病院サービスライン原価計算 (2023/02/01)

病院サービスライン原価計算 (2023/02/01)

https://blogs.oracle.com/cloud-infrastructure/post/hospital-service-line-org-cost-accounting

投稿者： Abhiram Jakkireddy | Master Principal Cloud Architect

Vaijayanti Joshi | Master Principal Cloud Architect


ヘルスケアサービスラインとは、統合されたケアシステムにおいて、異なるビジネスラインを横断して特定の臨床症状を治療する際に、チェックインからチェックアウト、そしてその後も続く、病院での患者の継続的なケアの旅と定義されます。


私たちは皆、COVID流行時の困難なヘルスケアジャーニーを耳にし、また個人的に経験した人もいます。多くの医療従事者は、経済的負担を先行させることなく、患者さんに質の高いケアを提供するために時間を費やしてきました。今、医療従事者は、労働力不足、サプライチェーン問題の増加、コストなど、計り知れない課題に直面しています。


病院がこのような状況を緩和し、より質の高い医療を提供しながら財務コストのコントロールに注力するためには、リーダーはどのサービスラインが長期的な成功に不可欠で、どのサービスラインを保留または減速させる必要があり、いつ新しいサービスラインを構築するための支援が必要かを評価し優先順位付けする必要があります。つまり、リーダーはサービスライン、プロセスギャップ、収益コストへの影響をより明確に把握し、ビジネス全体の将来の成功に向けた意思決定を行う必要があるのです。


以下のセクションでは、Oracle Cloud Infrastructure（OCI）のサービス・プラットフォームを使用して、オラクルのSaaS型ビジネス・アプリケーション群、Cerner、またはサードパーティの電子医療記録（EHR）からデータを抽出することにより、お客様がデジタル変革を行い、より大きなビジネス洞察を得られるよう、オラクルがどのように支援できるかを大まかに説明します。



サービスライン把握の課題


患者は病院での生活の中で、必要な治療を受けるためにさまざまな部門と関わりを持ちます。たとえば、循環器科の患者は、循環器科のサービスラインだけでなく、患者登録や管理、看護、放射線科などのサービスラインも利用することになります。ほとんどの組織は、ビジネスの変革と将来の成功に不可欠な、関連コストを正確に把握することに苦労しています。病院のリーダーは、各サービスラインを分析して、提供しているケアの質と、そのようなサービスを提供するために発生するコストをよりよく理解し、将来の計画を立てる必要があります。リーダーはサービスライン分析を見落としがちですが、これは次のような大きな課題の一因となる可能性があります。


  •     業務改革への取り組みが困難
  •     収益全体へのマイナスの影響
  •     低品質な医療の提供
  •     将来の成長や地域社会の主な医療ニーズへの対応に向けた計画の欠如
  •     医療規制やコンプライアンスニーズの変化に対応することが難しい


患者さんの旅


次の図は、患者さんが病院で過ごす旅の概念モデルです。




サービスライン分析 ビジネスバリュー


刻々と変化する医療費と支払いの世界において、質の低い医療や高コストの医療を提供した場合、病院の収益は減少します。このような衰退を避けるために、病院のリーダーは、各サービスラインの財務的な貢献度を理解し、それを組織全体の安定性と地域社会での成功、そしてそれらのサービスを提供することにマッピングする必要があります。


リーダーがより良いポジションを得るためには、様々な部門のサービスラインを分析し、以下の要素を含むオーバーオール・ビジネス・バリューを提供することに注力する必要があります。


  •     あるサービスラインが病院全体の財務にどのような影響を与えるか
  •     そのサービスラインが他のサービスラインと比較して、どのように大きな価値を提供しているか
  •     サービスラインが生産的であるかどうか、労働力の最適化に役立っているかどうか
  •     サービスラインをどのように改善し、どこに焦点を当てるか
  •     どのようにサービスラインを廃止するか
  •     サービスラインはいかにして価値ある医療を安価に患者に提供できるか


OCIのソリューション


サービスラインのコストをより深く理解するためには、異なるソースからのデータを集約し、サービスラインのコストに関する統一見解を提供する必要があります。最低限、次のような情報が高いレベルで必要です。


  •     病院の各部門の費用と収益のデータ
  •     患者のニーズに応じてどのような医薬品、機器、在庫を調達しなければならないかなどの固定費および変動費の会計データ
  •     患者の会計、人口統計、収入に関する電子医療記録（EMR）および電子健康記録（EHR）データ
  •     患者の経済的安定性に関連する信用情報機関からのあらゆる第三者データ



データを集計するために、いくつかの医療情報システムが存在し、そこから情報を抽出し、価値ある洞察を提供することができます。次の図は、サービスラインコスト会計インサイトに貢献するために、さまざまなシステムからどのようなデータを利用できるかを示したものです。




ビジネス価値の実現：サービスライン・コスト会計の洞察のためのOCI活用法


病院組織全体のサービスライン・コストを決定するために、オラクルはSaaSビジネス・アプリケーションとOCIにわたる包括的なテクノロジーと製品スイートを提供しています。OCIは、オンプレミス、他のクラウド、他の医療システム、サードパーティのデータ・プラットフォームなど、多くのソースからのデータを統合して集約できる、オープンで柔軟なデータ・プラットフォームを備えています。お客様は、これらの技術を採用することで、ハイパースケールデータ統合サービスを備えた次世代のモダンエンタープライズデータプラットフォームを構築し、純粋な自律型ビジネスを実現することができます。


以下の概念的なアーキテクチャは、お客様がサービスライン原価計算の分析に使用できる最新のデータプラットフォームを開発し、採用するためのハイレベルなエンドツーエンドの概要を提供します。このアーキテクチャは、お客様のビジネスニーズに応じてユースケースに対応するために使用することができます。



  1. Oracle Data Integrator（ODI）とGoldenGateを使用して、Cerner Millennium & Revenue Cycleから患者との出会い、収益、財務のデータを抽出します。
  2. Oracle SaaSクラウド・ビジネス・アプリケーションのODIおよびOracle Integration Cloud（OIC）を使用して、原価計算、人事、給与、調達、およびサプライ・チェーン・ロジスティクスを抽出します。
  3. ODIまたはOICを使用してサードパーティAPIデータを抽出します。
  4. 医療機関のレイクハウスからOCI Object Storageにデータを抽出・取り込み、再利用可能なデータ資産製品を作成します。Oracle Autonomous Data Warehouseにロードしたり、Data Science Platformで使用して、継続的なケアのための患者の経済的安定性の予測インテリジェンスを実現したりすることができます。
  5. Oracle Data Science Platform、Oracle Analytics Cloud、およびFusion Analytics Warehouseは、臨床データおよび非臨床データを消費して、サービスラインのコスト計算についてより深い洞察を得ることができます。また、異なる事業体間でデータを交換するためのCMSの指令に従って、このデータをFast HealthCare Interoperability Resource（FHIR）にロードすることができます。
  6. Oracle SaaSクラウドビジネスアプリケーションから直接Fusion Analytics Warehouseに原価計算、人事、給与、調達、サプライチェーンロジスティクスを抽出することができます。Fusion Analytics Warehouseには定義済みのセマンティクスレイヤーやスキーマが付属していますが、ビジネスニーズに基づいて独自のカスタムスキーマを構築することも可能です。また、Oracle SaaSクラウドビジネスアプリケーションからデータを消費し、サービスライン原価計算の洞察を得るためのデータパイプラインをカスタマイズして作成することも可能です。



OCIでサービスラインを見る


Oracle SaaSクラウドビジネスアプリケーションとCerner EMRおよびEHRをデータソースとして、お客様はオラクルの最新のデータプラットフォームとサービスを利用することにより、データを抽出・集計してサービスラインの原価計算だけでなくその他の高度なビジネス分析的洞察を導き出すことが可能です。


今回ご紹介したテクノロジーをお試しいただくには、Oracle Cloud Infrastructureを今すぐ無料で、コミットメントなしでご評価いただけます。


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